吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师腋下出现无痛无痒的红疹可能由多种原因引起，如痱子、湿疹、接触性皮炎和过敏性紫癜等，因此需要根据具体情况进行相应的治疗。
1. 痱子：通常表现为密集的小丘疹和丘疱疹，周围有红晕，常成群出现。建议保持腋下的清洁和干燥，穿着宽松透气的衣物，避免抓挠。可以使用痱子粉或炉甘石洗剂等外用药物，若症状严重可口服氯雷他定等抗组胺药物。
2. 湿疹：表现为红斑基础上的小丘疹和丘疱疹，常常融合成片，边界模糊，伴有明显的瘙痒感。建议避免抓挠，远离过敏原，并保持局部干燥。可外用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏，口服抗组胺药物，如氯雷他定等。
3. 接触性皮炎：表现为接触部位的红斑、丘疹和水疱，边界清晰，可能伴有瘙痒或灼痛感。建议寻找并避免接触过敏原，保持局部干燥。可外用糖皮质激素软膏，如地塞米松软膏，口服抗组胺药物，如氯雷他定等。
4. 过敏性紫癜：表现为皮肤上出现紫红色的紫癜，大小不一，按压后不褪色，可能伴随腹痛和关节痛等症状。建议注意休息，避免剧烈运动，可以使用抗组胺药物，如氯雷他定，糖皮质激素，如泼尼松以及芦丁和维生素C等改善血管通透性的药物。
腋下无痛无痒的红疹可能还有其他原因，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药。