金坤
安徽省立医院 肝病科 副主任医师肺结核皮试一般是指PPD皮肤试验,如果是在皮试部位出现疼痛,且伴有红肿的症状,通常属于正常现象,可继续观察是否出现硬结。如果是其他部位出现的症状,则考虑是过敏引起的,应及时就医。具体分析如下:
PPD皮肤试验是检验结核分枝杆菌感染的一种检查方式,其主要采取结核杆菌的纯蛋白衍化物在前臂内侧进行皮试,且在皮试后48-72小时后,通过观察皮肤是否出现红肿硬结来判断是否感染了结核分枝杆菌。该试验对各类型结核病有初步参考意义,如肺结核、骨结核、肾结核等。
由于皮试是通过针剂注射,出现疼痛是正常反应,一般会逐渐缓解。若是皮试部位出现红肿现象,此时是正常的。此时应进一步观察是否进一步进展为硬结,如果出现硬结,则提示该试验结果为阳性,说明感染了结核分歧杆菌。建议结合症状、体征选择相应的辅助检查明确诊断,如CT检查、痰结核试验、血常规等。在确诊为结核病后,应及时遵医嘱口服利福平胶囊、吡嗪酰胺片、异烟肼片等药物进行治疗。应规律用药,且要足够疗程,勿自行停药或换药。在治疗期间,需要保持饮食清淡,也应注意营养均衡,避免食用辛辣、油腻的食物。
如果其他部位出现的上述反应,甚至出现呼吸困难的表现,则考虑为过敏的可能。可以在医生的指导下使用炉甘石洗剂、氯雷他定片等药物进行治疗,且注意避免搔抓,以免引发感染。