王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师膝盖出现酸痛和肿胀的情况，常见的原因包括膝关节劳损、滑膜炎、膝关节骨关节炎、类风湿性关节炎以及痛风性关节炎等。具体处理方法需要依据具体原因。
1.膝关节劳损：膝关节因过度活动或长时间保持同一姿势，导致周围肌肉和韧带等软组织劳损，从而引发酸痛和肿胀。可以通过休息、减少活动、热敷和按摩等方式来缓解症状，必要时可遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物以减轻疼痛。
2.滑膜炎：滑膜因创伤、感染或免疫反应等因素发生炎症，导致膝盖酸痛和肿胀。可通过休息、减少活动、热敷和按摩等方法缓解症状，若为细菌感染引起的滑膜炎，则需使用抗生素治疗。
3.膝关节骨关节炎：因膝关节软骨退化和骨质增生等原因引起的骨关节炎，表现为膝盖酸痛和肿胀。可通过休息、减少活动、热敷和按摩等方式缓解症状，必要时可遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物。物理治疗和康复训练也有助于改善症状，严重时可能需要手术。
4.类风湿性关节炎：这是一种自身免疫性疾病，可能导致膝关节疼痛、肿胀和僵硬等症状。可通过休息、热敷和按摩等方法缓解症状，遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物以减轻疼痛，同时需要进行抗风湿治疗，常用药物包括甲氨蝶呤和来氟米特。
5.痛风性关节炎：由于体内尿酸水平升高，导致膝关节出现疼痛、肿胀和发热等症状。可通过休息、减少活动、热敷和按摩等方法缓解症状，遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物以减轻疼痛，并需进行降尿酸治疗，常用药物有别嘌醇和非布司他。
膝盖的酸痛和肿胀也可能与其他因素如外伤或感染有关，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵医嘱进行治疗。