陈素玉
安徽省立医院 生殖健康与不孕症科 主任医师来月经有臭味可能是由于生理性因素、阴道炎、子宫内膜炎等引起的。生理性因素一般不需要特殊治疗，阴道炎可以遵医嘱使用替硝唑片，子宫内膜炎可以遵医嘱使用苯唑西林钠片等进行治疗。具体如下：
1、生理性因素：是指月经血从阴道口流出，需要经过一段时间，血液、脱落内膜、各种细胞因子会与生殖道的分泌物、氧气发生反应，在月经期间不按时更换卫生巾等护理用品，导致病原微生物滋生，从而产生异味。一般不需要特殊治疗，注意个人卫生。
2、阴道炎：当女性在月经来潮前或者月经中，因为身体抵抗力下降，而导致阴道炎症，特别是厌氧菌感染而导致的细菌性阴道炎，会导致阴道分泌物出现腥臭的味道，如果和月经期重合，也会导致经血出现腥臭味。可以遵医嘱使用克林霉素磷酸酯阴道凝胶、替硝唑片、甲硝唑栓等药物进行治疗。
3、子宫内膜炎：是各种原因引起的子宫内膜结构发生炎性改变，多由于产褥感染、宫腔手术等原因引起的。临床上的症状包括下腹痛、发热、白带异常等，严重时会导致分泌物有恶臭感，患者可此情况。可以在医生的指导下使用抗生素药物进行治疗，如氨苄西林胶囊、苯唑西林钠片、阿莫西林胶囊等。
除了上述原因，宫颈癌也可能引起此症状。如果有异常情况，建议及时就医检查，对症治疗。