吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师瘦脸针是通过在面部咬肌等部位注射A型肉毒毒素，目的在于放松肌肉并缩小面部轮廓（实现瘦脸效果）。如果在注射瘦脸针后5个月出现面部硬疙瘩，这可能与注射不当、药物扩散、感染等多种因素有关。建议及时就医，明确原因后进行相应的治疗，如观察、热敷、抗感染治疗或手术取出等。
1. 观察：通常在瘦脸针注射后的1周内，面部可能会出现局部肿胀、发红、疼痛或硬结，但这些症状一般会在1个月左右逐渐消失。如果在注射瘦脸5个月后仍有硬疙瘩，但没有其他不适症状，可能是由于注射不规范或局部血肿机化所致，可以选择暂时观察，通常不需要特别处理。
2. 热敷：如果在注射瘦脸5个月后，面部硬疙瘩伴有轻微疼痛或不适，可能是局部血液循环不畅引起的，可以尝试热敷，以促进血液循环和减轻炎症。
3. 抗感染治疗：若面部硬疙瘩伴随明显的红肿、疼痛，甚至出现发热等全身症状，可能是局部感染所致，需要遵医嘱服用或静脉滴注抗生素，如头孢呋辛、头孢克肟或青霉素钠等。
4. 手术取出：如果面部硬疙瘩持续时间较长，或出现明显不适，或已确认是注射瘦脸导致的不良反应，可以考虑手术取出注射物。手术方法包括抽吸法和切开法，会根据具体情况选择合适的方式。
面部血管和神经分布密集，注射瘦脸针属于医疗操作，要选择正规医疗机构和有资质的医生进行注射，以降低风险，避免严重并发症的发生。