张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师腰椎融合手术后,腰部一有动作就出现痉挛(抽筋),这可能与肌肉损伤、血肿刺激、神经受压等因素有关。针对不同的病因,可以采取相应的治疗措施。
1.肌肉损伤:在融合手术中,手术区域的肌肉可能会受到牵拉或损伤,从而引发肌肉痉挛。术后应保持良好的体位,避免过度牵拉肌肉。如果疼痛较为严重,可以在医生指导下使用布洛芬或双氯芬酸钠等药物来缓解症状。
2.血肿刺激:手术后,手术部位可能会出现血肿,血肿的存在可能会刺激肌肉,导致痉挛。术后应保持手术部位的清洁,以防感染。如果血肿较小,可以通过局部热敷或红外线照射等物理治疗来促进血肿的吸收;若血肿较大,则可能需要进行穿刺抽吸并加压包扎。
3.神经受压:手术后,软组织可能形成瘢痕,压迫神经,进而引发肌肉痉挛。术后应保持正确的体位,避免对神经的压迫。可以通过超声波、热敷和按摩等物理治疗来促进血液循环,减轻神经水肿。
如果术后腰部轻微活动就出现痉挛的症状持续不缓解,建议及时就医,明确病因并遵循医嘱进行治疗。