吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师老年人臀部出现大包可能由多种因素造成，例如疖肿、脂肪瘤、纤维瘤和皮脂腺囊肿等。针对不同的原因，处理方法也有所不同，具体如下：
1. 疖肿：通常表现为单个毛囊的红肿和疼痛，后期可能形成脓头。对于未成熟的疖肿，可以采取局部热敷、超短波或红外线等物理疗法，也可根据医嘱使用鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏等药物。如果疖肿成熟，需及时就医进行切开排脓。
2. 脂肪瘤：这是一种良性肿瘤，主要表现为皮下肿块，通常没有疼痛感。小型脂肪瘤一般不需要治疗，但如果肿块较大，出现疼痛、压迫感或影响外观，则可考虑手术切除。
3. 纤维瘤：来自于纤维结缔组织的良性肿瘤，通常呈圆形或椭圆形，且一般无疼痛感。纤维瘤通常是良性的，如果没有明显症状，通常不需要治疗，只需定期复查。如果肿块较大，出现疼痛、压迫感或影响美观，则可进行手术切除。
4. 皮脂腺囊肿：主要表现为皮肤上出现光滑的圆形肿物，质地中等硬度且有弹性，通常为单发，容易感染。小型皮脂腺囊肿一般不需治疗，但如果囊肿较大或发生感染，则需手术切除。
老年人臀部大包的原因可能还有其他，建议及时就医以明确病因，并遵循医生的治疗方案。