张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师脚后跟侧面出现硬块并伴有按压时的刺痛感，可能与多种疾病相关，如跟腱炎、跟骨骨刺、足底筋膜炎和鸡眼等，具体的处理方法需根据原因而定。
1. 跟腱炎：跟腱炎是由于跟腱反复受到强烈拉伸导致的劳损性损伤，常表现为脚后跟侧面的疼痛和僵硬。患者应注意休息，避免剧烈运动，遵医嘱服用布洛芬或双氯芬酸钠等药物以缓解疼痛，同时可以通过超声波和冲击波等物理治疗来减轻症状。
2. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于跟骨的骨质增生引起的，可能导致脚后跟侧面出现硬块，并在按压时感到疼痛。患者可以选择穿软底鞋或使用海绵垫来减轻不适，热敷和超短波等物理治疗也有助于改善症状。此外，口服双氯芬酸钠等药物可以缓解疼痛。对于病情较重的患者，可能需要手术切除骨刺。
3. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜反复受到牵拉引起的无菌性炎症，常伴有脚后跟侧面的疼痛和僵硬。患者应选择舒适的鞋子，避免长时间站立或行走，热水泡脚和按摩等方法可以缓解症状。遵医嘱服用塞来昔布等药物也有助于缓解疼痛，体外冲击波治疗和局部封闭治疗等方式也可改善病情。
4. 鸡眼：鸡眼是由于皮肤长期受到摩擦或挤压导致的角质增生，通常表现为脚后跟侧面的圆形或椭圆形角质增生物，按压时会感到疼痛。患者可以遵医嘱使用鸡眼膏或水杨酸软膏等药物来腐蚀皮损，使其脱落。激光治疗和冷冻治疗等物理治疗方式也可以有效去除鸡眼。对于严重病例，需通过手术切除鸡眼。
若症状持续不缓解，，建议患者及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。