肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师中间有黑点的圆形疮可能是由多种疾病引起的，包括痤疮、毛囊炎、疖、虫咬皮炎和传染性软疣等。不同的疾病有不同的原因和治疗方案。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖有关。其症状通常表现为面部的粉刺、丘疹和脓疱，中心可能出现黑点。治疗可采用维A酸类药物、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等。
2. 毛囊炎：毛囊炎是由细菌感染引起的毛囊炎症，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱，中心可能有黑点。治疗通常使用抗生素类药物，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏。
3. 疖：疖是毛囊及其周围组织的急性细菌性炎症，表现为红肿和疼痛的小硬结，中心可能有脓头，类似黑点。治疗可使用鱼石脂软膏和莫匹罗星软膏，若形成脓肿则需切开引流。
4. 虫咬皮炎：虫咬皮炎是由蚊虫叮咬引起的皮肤炎症，表现为红斑、风团和水疱，中心可能有小黑点。可用肥皂水清洗叮咬部位，涂抹清凉油或花露水，若瘙痒严重可使用抗组胺药物，如氯雷他定。
5. 传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的，表现为皮肤上出现蜡样光泽的半球形丘疹，中心有脐凹，类似小黑点。治疗方法包括疣体夹除术、激光和液氮冷冻等。
若发现圆形疮中间有黑点，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行适当治疗。