腰间盘突出导致不能活动应如何处理

张辉

安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师

腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变化,导致髓核向外突出或脱出,进而压迫神经根或马尾神经,造成腰部疼痛、下肢放射性疼痛、下肢麻木无力以及大小便功能障碍等症状。如果患者因疼痛或神经根受压而无法活动,可以通过多种治疗方式进行干预,包括一般治疗、药物治疗、物理治疗和手术治疗等。

1. 一般治疗:患者应当严格卧床休息,建议使用硬板床。卧床休息有助于减轻椎间盘的压力,从而缓解疼痛感。

2. 药物治疗:患者可在医生指导下使用布洛芬、双氯芬酸钠、美洛昔康等非甾体抗炎药,以减轻疼痛。如果出现肌肉痉挛,可以考虑使用肌肉松弛药,如氯唑沙宗或替扎尼定等。此外,若有神经水肿的情况,可以使用甘露醇等脱水剂。

3. 物理治疗:患者可以通过热敷、超短波、红外线照射和腰椎牵引等物理治疗手段,帮助减轻疼痛、促进血液循环和缓解肌肉痉挛。

4. 手术治疗:对于病情严重的患者,若出现大小便功能障碍或足下垂等症状,或者经过保守治疗无效时,可以考虑手术治疗,如单纯髓核摘除术或融合内固定术等。

如果腰椎间盘突出症患者无法活动,建议及时就医,并在医生的指导下进行规范治疗,避免自行用药以防不良反应。

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