肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师如果腋下出现黑色、溃烂和瘙痒的情况，可能是由于间擦疹、湿疹等皮肤疾病引起的，也可能与过敏或感染等因素有关，具体处理方法需要依据原因而定。
1. 间擦疹：间擦疹是由于皮肤皱褶部位的潮湿、温暖和摩擦引起的急性炎症，表现为红斑、糜烂和渗出等症状，局部可能伴有瘙痒、疼痛或灼热感。建议保持该部位干燥，避免摩擦，并遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌糊剂等药物，局部也可湿敷3%硼酸溶液。如有细菌感染，需外用莫匹罗星软膏等抗生素。
2. 湿疹：湿疹的病因尚不明确，可能与遗传和免疫功能异常有关，表现为红斑、丘疹、水疱、糜烂和渗出等多种皮损，通常伴有剧烈瘙痒。患者应避免抓挠和摩擦，遵医嘱外用糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等，也可使用他克莫司软膏等钙调神经磷酸酶抑制剂。若瘙痒严重，可口服西替利嗪、氯雷他定等抗组胺药物。
3. 过敏：局部皮肤过敏可能导致发黑、溃烂和瘙痒等症状。患者需积极寻找过敏源，避免再次接触。同时，遵医嘱外用糖皮质激素，如地塞米松、氢化可的松等，或使用炉甘石洗剂以缓解瘙痒。
4. 感染：局部皮肤感染也可能引起发黑、溃烂和瘙痒等症状。患者应保持局部清洁，避免抓挠，并遵医嘱外用抗生素，如莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等。
若出现腋下发黑、溃烂和瘙痒的症状，建议及时就医，明确诊断并遵医嘱进行规范治疗。切勿自行用药，以免引发不良反应。