肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师手掌的热感、干裂和脱皮可能由多种因素引起，包括皮肤干燥、手癣、接触性皮炎和湿疹等。
1. 皮肤干燥：这种情况通常发生在秋冬季节，主要是由于空气干燥、饮水不足和频繁洗手等因素，导致手掌皮肤变得干燥、开裂和脱皮。为了改善这种情况，平时应加强手部的保湿，尽量减少与肥皂和洗手液等清洁剂的接触，避免频繁洗手。
2. 手癣：手癣是由皮肤癣菌感染引起的手部真菌感染，可能导致手掌干燥、开裂和脱皮，并伴有瘙痒和水疱等症状。可以使用局部抗真菌药物，如克霉唑或咪康唑，若症状较重，则需口服抗真菌药物，如特比萘芬或伊曲康唑。
3. 接触性皮炎：这种情况是由于手掌接触某些物质后，皮肤在接触部位及周围发生的炎症反应。主要表现为红斑、丘疹、水疱、瘙痒和脱皮等。首先应找出并避免接触过敏原，治疗上可使用糖皮质激素霜剂或炉甘石洗剂等药物。
4. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮的炎症，可能导致手掌干燥、开裂和脱皮，并伴有剧烈瘙痒。应避免搔抓和热水烫洗等刺激，治疗上可使用糖皮质激素或钙调神经磷酸酶抑制剂（如他克莫司软膏）等药物。
手掌的热感、干裂和脱皮也可能与其他因素有关，如剥脱性角质松解症和汗疱疹等。如果症状持续不见好转，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。