王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师肩胛骨酸胀并伴有疙瘩的原因有多种，可能包括肌肉筋膜炎、肩周炎、皮脂腺囊肿和纤维瘤等。
1.肌肉筋膜炎：长时间保持同一姿势，例如长时间伏案工作，可能导致肩胛骨周围肌肉的紧张，从而引发肌肉筋膜炎。患者通常会感到肩胛骨周围酸胀和疼痛，可能还会伴随肌肉痉挛和僵硬。疙瘩的形成可能是由于肌肉紧张引起的结节。
2.肩周炎：肩周炎是指肩关节周围组织的炎症，通常与过度使用、外伤或退行性变化有关。患者主要表现为肩关节疼痛和活动受限，同时可能伴有肩胛骨周围的酸胀和疼痛。疙瘩可能是由于肩关节周围组织的肿胀或痉挛引起的。
3.皮脂腺囊肿：如果肩胛骨附近的皮肤油脂分泌过多，可能会形成皮脂腺囊肿。其表现为肩胛骨附近出现圆形肿块，通常无疼痛感，但若合并感染则可能出现红肿和疼痛。
4.纤维瘤：肩胛骨附近的疙瘩也可能是纤维瘤，这是一种良性肿瘤，通常没有明显症状，少数情况下可能伴有疼痛感。
肩胛骨酸胀和疙瘩的出现也可能由其他因素引起，如骨软骨瘤或脂肪瘤等。如果在排除生理性因素后，症状仍然持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。