李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师肝脏内 5mm 小圆形低密度灶，指的是在影像学检查中发现肝脏内直径为 5mm 的圆形低密度病灶，这可能是肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿或肝癌等病变。
1. 肝囊肿：这是一种肝脏良性病变，可能由寄生虫感染、炎症或创伤等因素引起。在 CT 检查中，肝囊肿通常呈现为圆形或椭圆形的低密度灶，囊壁较薄，边缘光滑，增强扫描时一般不会出现强化现象。
2. 肝血管瘤：这是一种肝脏良性肿瘤，可能与血管畸形或激素水平异常有关。在 CT 检查中，肝血管瘤通常表现为圆形或椭圆形的低密度灶，增强扫描时可见病灶边缘有强化，中心区域则可能显示更低的密度。
3. 肝脓肿：这是一种化脓性感染，可能由细菌或阿米巴原虫引起。在 CT 检查中，肝脓肿通常呈现为圆形或椭圆形的低密度灶，脓肿的壁一般较厚，增强扫描时可见环形强化。
4. 肝癌：这是一种常见的恶性肿瘤，可能与乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒或酒精等因素有关。在 CT 检查中，肝癌通常表现为圆形或类圆形的低密度灶，边缘模糊或不规则，增强扫描时可见病灶明显强化。
对于发现肝脏内 5mm 小圆形低密度灶，建议尽快就医，医生需要结合病史、症状、血液检查、超声检查和 CT 检查等进行综合评估，以制定合适的治疗方案。