王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师腮帮子肿胀并伴随耳内炎症可能与流行性腮腺炎、急性化脓性腮腺炎、外耳道炎、急性中耳炎等多种疾病相关。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 流行性腮腺炎：流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，患者通常表现为腮腺肿大和疼痛，可能伴随发热、头痛和乏力等症状。患者应注意休息，增加水分摄入，并保持口腔卫生。可在医生指导下使用布洛芬、对乙酰氨基酚等药物来缓解症状，抗病毒药物如利巴韦林也可考虑使用。
2. 急性化脓性腮腺炎：急性化脓性腮腺炎是由细菌感染引起的急性化脓性炎症，患者主要表现为腮腺区域肿胀和疼痛，局部皮肤可能出现红肿和温度升高。患者应保持口腔清洁，饮食上以流食或半流食为主，避免酸性食物。可在医生指导下使用青霉素、头孢呋辛等抗生素进行治疗，若已形成脓肿，则需进行脓肿切开引流术。
3. 外耳道炎：外耳道炎是外耳道皮肤或皮下组织的炎症，患者主要表现为耳痛和耳内分泌物流出，可能伴随耳部红肿。患者应避免外耳道进水，切勿用手挖耳。可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液或环丙沙星滴耳液等药物进行治疗。
4. 急性中耳炎：急性中耳炎是中耳黏膜的急性炎症，患者主要表现为耳痛、耳道流水或流脓、听力下降等症状。患者应注意休息，确保充足的睡眠。可在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素进行治疗，若鼓膜穿孔，可使用过氧化氢溶液清洗耳道，并使用抗生素滴耳液进行治疗。
腮帮子肿胀和耳内炎症可能由其他原因引起，若症状持续加重，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。