张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师踝关节骨折手术的适应症主要包括明显移位的骨折、影响关节面的骨折、伴随脱位或半脱位的骨折、开放性骨折以及伴有血管神经损伤的骨折等。
1. 明显移位的骨折：当骨折发生明显移位且手法复位无法达到解剖复位时，可能会影响骨折的愈合和关节的功能，因此需要进行手术切开复位，并使用钢板或螺钉等进行固定。
2. 影响关节面的骨折：如果骨折影响到关节面，导致关节面不平整，可能引发创伤性关节炎，这种情况下需要手术切开复位，以恢复关节面的平整度。
3. 伴随脱位或半脱位的骨折：在骨折的同时出现脱位或半脱位，且手法复位无法达到理想效果时，需进行手术切开复位。
4. 开放性骨折：当骨折伴随皮肤破损，形成开放性骨折时，为了防止感染，必须进行手术治疗。
5. 伴有血管神经损伤的骨折：如果骨折伴随血管或神经损伤，需进行手术切开探查并修复受损的血管和神经。
踝关节骨折手术的适应症还与患者的年龄、身体状况及合并症等因素有关。建议患者及时就医，根据具体情况制定合适的治疗方案。