罗莉
安徽医科大学第一附属医院 内分泌科 主任医师低密度脂蛋白胆固醇4.35通常是指低密度脂蛋白胆固醇水平为4.35mmol/L，这种情况较为严重，正常情况下，低密度脂蛋白胆固醇的水平不应超过3.3mmol/L。人体低密度脂蛋白胆固醇是一种对机体不利的脂蛋白，水平越高，可能对人体产生的危害越大。具体如下：
低密度脂蛋白胆固醇水平为4.35mmol/L有可能已经造成患者血管内皮损伤，这类人群出现脑梗死、脑出血、心肌梗死等心脑血管疾病的风险较高，严重时可能会危及患者生命，因此较为严重，应该积极治疗。如果仍然无法使低密度脂蛋白胆固醇降到正常范围，则需要在医生指导下应用他汀类药物控制血脂，常用的有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等药物，用药期间需严密监测肝功能以及肌酶的水平，避免出现药物不良反应。如果仍不能达标，还可以考虑遵医嘱应用胆固醇吸收抑制剂，如依折麦布片等，或者应用PCSK9抑制剂以联合降脂治疗。
患者应尽早改善不良生活方式，做到低脂饮食，加强运动，还要控制体重，戒烟戒酒，并保证充足的睡眠，保持良好的心态，定期监测血脂水平。