吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头部长期出现无法消退的肿块，可能是由某些疾病引起的，例如脂肪瘤、皮脂腺囊肿等，也可能是毛囊炎或局部血肿机化等因素造成的。具体处理方法需要依据具体原因。
1. 脂肪瘤：这是一种由正常脂肪组织形成的肿块，常见于四肢和躯干，也可能出现在头部。通常表现为小型无痛性肿块，边界清晰，质地柔软且有弹性，通常不会对健康造成影响。但如果肿块较大，可能会压迫周围组织或神经，导致疼痛或麻木等不适。对于小型脂肪瘤，通常无需处理，只需观察；若肿块较大且出现不适，建议进行手术切除。
2. 皮脂腺囊肿：这种囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致囊状上皮内内容物逐渐增多而形成的。常见于头面部、颈部和胸背部，呈圆形，质地中等硬度且有弹性，通常高出皮肤表面，与皮肤粘连，不易移动，表面光滑且无波动感。若发生继发感染，可能会出现红肿、疼痛甚至化脓。小型皮脂腺囊肿一般无需处理，只需观察；若囊肿较大并伴有疼痛或红肿等感染症状，建议手术切除。
3. 毛囊炎：这是毛囊的炎症反应，可能由细菌或真菌引起。症状包括毛囊周围出现红色丘疹、脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。严重时可能发展为疖或痈。头部毛囊炎可使用局部药物治疗，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，也可口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。如果毛囊炎发展为疖或痈，则需要进行切开引流术。
4. 局部血肿机化：头部受到外力损伤后，可能会形成头皮血肿。如果血肿未能及时吸收，可能会导致血肿机化，形成硬结。小型血肿机化一般无需处理，只需观察；若硬结较大，影响美观或功能，建议考虑手术切除。
头部长期存在的肿块可能与其他因素有关，建议及时就医以明确病因，并遵循医嘱进行规范治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。