吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师嘴唇周围出现的小丘疹可能是由痤疮、单纯疱疹、接触性皮炎或毛囊炎等多种疾病引起的，针对具体的病因需要采取具体的治疗方式。
1. 痤疮：这种情况与遗传、雄激素引起的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管的角化以及痤疮丙酸杆菌的繁殖等因素有关。患者应保持皮肤清洁，避免用手挤压或抓挠。可以使用外用的维A酸类药物，如阿达帕林凝胶、夫西地酸乳膏和过氧化苯甲酰等。对于症状较重的患者，可以口服米诺环素或异维A酸等药物。
2. 单纯疱疹：这种病由单纯疱疹病毒引起，常见于皮肤和黏膜的交界处，如唇缘和口角。患者应注意休息，多喝水。可以外用抗病毒药物，如阿昔洛韦软膏或喷昔洛韦乳膏。若症状严重，可以口服阿昔洛韦或伐昔洛韦等药物。
3. 接触性皮炎：这种情况可能是由于接触唇膏、口红等物质引起的过敏反应。患者应避免再次接触过敏源，并用清水清洗嘴唇周围的皮肤。可以外用糖皮质激素，如地塞米松乳膏或氢化可的松乳膏，或口服氯雷他定和西替利嗪等药物。
4. 毛囊炎：通常是由细菌感染引起，可能导致嘴唇周围出现红色丘疹和脓疱等症状。患者应保持皮肤清洁，避免抓挠。可以外用抗生素，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏，若症状严重则可口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素等。
嘴唇周围的小丘疹可能与其他原因有关。如果症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。