吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚趾头变黑和发紫可能是由于鞋子过紧、冻伤、外伤或下肢血管疾病等多种原因引起的，具体处理方法需根据原因而定。
1. 鞋子过紧：穿着过紧的鞋子会对脚趾头造成压迫，导致血液循环受阻，进而引发局部缺血和缺氧，造成脚趾头变黑和发紫。建议更换为宽松舒适的鞋子，以减轻对脚趾的压力，从而缓解症状。
2. 冻伤：在寒冷环境中，脚趾头可能会遭受冻伤，导致血液循环不畅，出现发黑和发紫的现象。应尽快离开寒冷环境，使用温水进行复温，并涂抹适当的冻伤药膏。
3. 外伤：脚趾头受到外力撞击或压迫后，可能会导致毛细血管破裂，血液淤积在趾端，造成发黑和发紫。应及时进行冷敷，以减轻肿胀和疼痛，并尽快就医处理。
4. 下肢血管疾病：如下肢静脉曲张、动脉硬化或血栓闭塞性脉管炎等疾病，会影响下肢的血液循环，导致脚趾头变黑和发紫。应及时就医进行专业诊断和治疗。
脚趾头变黑和发紫的原因可能还有其他因素，如果症状持续不见好转，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。