王英歌
福建医科大学附属第一医院 耳鼻咽喉科 副主任医师过敏性鼻炎患者可能会出现头痛而不流鼻涕，这种情况可能与过敏性鼻炎本身有关，也可能是其他疾病的并发症，例如紧张性头痛、偏头痛或鼻窦炎等。具体处理方式需根据具体原因而定。
1. 过敏性鼻炎本身：过敏性鼻炎患者由于炎症介质的释放，可能会导致头痛。患者应遵循医生的建议，使用布地奈德、异丙托溴铵等药物来缓解症状。同时，尽量避免接触过敏源，如花粉和尘螨等。
2. 紧张性头痛：这种头痛又称为肌收缩性头痛，通常是由于精神紧张或焦虑引起的头颈部肌肉持续收缩。患者应尽量避免精神紧张和焦虑，注意休息。如有需要，可以使用阿米替林或多塞平等药物来缓解症状。
3. 偏头痛：偏头痛是一种原发性头痛，表现为发作性、搏动样的头痛，常伴随恶心、呕吐、畏光和畏声等症状。患者应保持良好的生活习惯，确保充足的睡眠，避免精神压力和饥饿等诱因。如有必要，可以使用布洛芬或舒马曲普坦等药物来缓解。
4. 鼻窦炎：鼻窦炎患者也可能出现头痛，通常集中在前额或面部，有时会影响到枕部。患者应遵医嘱使用布地奈德、异丙托溴铵等药物来减轻鼻腔黏膜的炎症反应。如果存在细菌感染，可以使用阿莫西林或头孢克肟等抗生素进行治疗。如果药物治疗无效，严重影响生活质量或伴有鼻息肉等情况，可能需要考虑鼻内镜手术。
如出现上述症状，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗方案。