王勇
河南省人民医院 全科 主任医师碱性磷酸酶正常值应为：1~12岁儿童＜500U/L，成人男性45~125U/L，女性20~49岁35~100U/L，50~79岁50~135U/L，各年龄段人群正常值标准不同，可能是由各年龄段人群骨骼代谢活跃程度不同引起的指标差异。136U/L属于偏高，可能是生理性因素引起的，也可能是骨质疏松症、佝偻病、胆道结石、肝炎等引起的，建议在医生的指导下进行对症治疗。具体如下：
1、生理性因素：如果患者在检查前进行了剧烈运动，或者是吃了过多高脂肪的食物，就可能会导致体内的碱性磷酸酶一过性升高，出现上述情况。这种情况通常属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，患者可以通过适当休息、多喝水等方式进行缓解。
2、骨质疏松症：碱性磷酸酶是一种经肝脏向胆外排出的一种酶，如果患者存在骨质疏松症，可能会导致骨组织中的碱性磷酸酶释放入血，出现碱性磷酸酶偏高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸钙D3咀嚼片、维D钙咀嚼片、骨疏康胶囊等药物进行治疗。
3、佝偻病：主要是由于维生素D缺乏引起的，会导致患者出现骨组织矿化不全，从而引起上述情况。建议患者可以在医生指导下使用维D钙咀嚼片、碳酸钙D3咀嚼片、维生素D滴剂等药物进行治疗。
4、胆道结石：如果患者存在胆道结石，可能会导致胆汁排泄受阻，引起碱性磷酸酶升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗。
5、肝炎：肝炎主要是由于乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒感染引起的肝脏炎症性疾病。由于肝脏功能受到损伤，会导致体内的碱性磷酸酶出现偏高的情况。患者可以在医生指导下使用恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
在日常生活中，建议患者保持良好的生活习惯，避免过度劳累，规律作息，保证充足睡眠。同时，患者应注重劳逸结合，适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳、打羽毛球等，有助于增强体质，抵抗疾病。如果出现不适症状，建议患者及时就医治疗。