吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师头部出现红色疙瘩并伴有疼痛，可能是由毛囊炎、疖、痈等细菌感染引起的皮肤病，也可能是带状疱疹等病毒感染所致。针对不同的原因，应采取相应的处理方法。
1. 毛囊炎：这种情况通常表现为毛囊周围出现红色丘疹和脓疱，可能伴随瘙痒、疼痛或压痛。患者应保持头皮清洁，避免抓挠和摩擦等刺激。若症状较轻，可使用抗生素药膏，如莫匹罗星软膏或夫西地酸乳膏进行局部涂抹；若症状较重，则需口服抗生素，如头孢呋辛或多西环素。
2. 疖：这是毛囊及其周围组织的化脓性炎症，最初表现为毛囊性炎性丘疹，随后逐渐增大，形成红色硬结，伴有疼痛或压痛。早期可通过局部热敷来促进炎症消退。外用药物治疗与毛囊炎相似，若症状严重，则需口服抗生素，如头孢克洛或左氧氟沙星。若形成脓肿，则需手术切开引流。
3. 痈：这是多个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，可能导致局部红肿、热痛，伴随发热和头痛等症状。患者应注意休息，增强营养。可外用20%鱼石脂软膏或莫匹罗星软膏，口服抗生素如阿莫西林或头孢克肟。若有脓肿形成，则需手术切开引流。
4. 带状疱疹：由水痘带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，表现为头部的水疱，伴有疼痛。患者应注意休息，避免过度劳累，保持皮肤清洁。可口服抗病毒药物，如阿昔洛韦或伐昔洛韦，若疼痛严重可服用布洛芬或吲哚美辛等止痛药。局部可使用炉甘石洗剂或阿昔洛韦软膏。
头部红色疙瘩伴疼痛的原因多样，建议及时就医，明确诊断后在医生指导下进行规范治疗，避免自行用药。