诊断静脉脑梗需要进行哪些检查

闫振文

中山大学孙逸仙纪念医院 神经内科 副主任医师

静脉脑梗死(cerebral venous sinus thrombosis,CVST)是指脑静脉窦内形成血栓,这是一种特殊的脑血管疾病,诊断需要多种检查手段。常用的检查方法包括血液检查、脑部 CT 或 MRI 检查、脑血管造影以及脑部核素扫描等。

1. 血液检查:通过血液检查,医生可以评估患者的凝血功能,包括凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间和凝血因子等。此外,还能检测血常规、肝肾功能等,以全面了解患者的健康状况。

2. 脑部 CT 或 MRI 检查:脑部 CT 或 MRI 检查能够帮助医生识别患者脑部是否存在病变,如脑水肿、出血或梗死等情况。

3. 脑血管造影:脑血管造影是诊断 CVST 的关键检查之一。通过向脑血管注入造影剂,可以清晰显示脑静脉窦的状态,判断静脉窦内是否有血栓存在。

4. 脑部核素扫描:脑部核素扫描可以帮助医生评估患者脑部的血流情况,若存在 CVST,通常会发现局部血流灌注的减少。

此外,根据患者的具体情况进行其他检查,如腰椎穿刺和心电图等,以便更准确地确诊并制定合适的治疗方案。

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