王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师腰椎间盘突出患者在卧床三天后若未见症状改善，可能是由于治疗时间不足、突出情况严重或合并其他疾病等因素所致。可以通过一般治疗、物理治疗、药物治疗或手术治疗等多种方式来缓解症状。
1. 一般治疗：若患者在卧床三天后症状没有好转，建议继续在硬板床上休息，避免腰部过度活动。同时，可以进行局部热敷和按摩，以促进血液循环，减轻肌肉紧张感。
2. 物理治疗：可以采用腰椎牵引、超短波治疗和红外线照射等物理治疗手段，帮助缓解肌肉痉挛，减轻对神经根的压迫。
3. 药物治疗：可以口服非甾体抗炎药物，如布洛芬、双氯芬酸钠和塞来昔布等，以减轻疼痛。同时，也可以使用肌肉松弛剂，如替扎尼定和氟吡汀等，来缓解肌肉紧张。必要时，糖皮质激素类药物如地塞米松和泼尼松也可用于减轻神经根水肿。
4. 手术治疗：对于症状严重的患者，或在保守治疗无效的情况下，可以考虑手术治疗，如单纯髓核摘除术或融合内固定术等。
腰椎间盘突出患者在症状未改善时，应及时就医，并在医生的指导下进行相应治疗。