张辉
安徽医科大学第一附属医院 骨科 主任医师老人膝盖疼痛并伴随咯吱声，可能与多种疾病相关，如膝关节退行性病变、半月板损伤、骨关节炎和滑膜炎等。
1. 膝关节退行性病变：随着年龄的增长，膝关节的软骨会逐渐退化，导致关节软骨的磨损和剥落，使得膝关节表面变得不平滑。在活动时，软骨之间的摩擦可能引发膝盖疼痛，并伴有咯吱声。
2. 半月板损伤：半月板是膝关节内的重要软骨结构，负责缓冲和稳定关节。半月板的损伤会导致膝盖疼痛、肿胀和活动受限，活动时可能还会出现弹响或交锁等现象。
3. 骨关节炎：骨关节炎是一种关节疾病，主要表现为关节软骨的退行性变化和骨质增生。此病可引起膝关节疼痛、肿胀和活动受限，并在活动时伴随摩擦音。
4. 滑膜炎：滑膜炎是指膝关节内滑膜的炎症，可能由多种因素引起，如过度运动、感染或免疫性疾病等。滑膜炎会导致膝关节疼痛、肿胀和活动受限，并在活动时出现摩擦音。
此外，老人膝盖疼痛和咯吱声也可能由其他原因引起，如髌骨软骨软化症等。如果膝盖疼痛持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。