王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师右腿下跪时膝关节疼痛的原因有很多，可能与外伤、劳损、退行性病变、感染、肿瘤等因素相关，具体解决方法根据原因而定。
1. 外伤：如果有明显的外伤史，可能导致膝关节周围的软组织损伤、骨折或半月板损伤等情况，应及时就医，根据具体情况采取外固定或手术等治疗措施。
2. 劳损：长时间进行跑步、爬山等运动可能导致膝关节劳损，从而引发疼痛。需要适当休息，减少活动，并可通过热敷、按摩等方式来缓解疼痛。
3. 退行性病变：如骨关节炎等情况，可遵医嘱服用非甾体抗炎药（如布洛芬）、进行关节腔注射（如玻璃酸钠）和物理治疗（如超短波、冲击波等）。若病情严重，可能需要手术治疗，如关节镜清理术或膝关节置换术。
4. 感染：如膝关节结核或化脓性关节炎等疾病，常伴有关节肿胀和发热等症状，需使用抗结核药物（如异烟肼、利福平等）和抗生素（如青霉素、头孢曲松钠等）进行治疗，必要时可进行手术切开引流。
5. 肿瘤：如膝关节周围的骨肉瘤或软骨肉瘤等疾病，可能导致膝关节疼痛，并伴有关节肿胀和活动受限等症状。通常需要手术切除肿瘤，并根据病情进行放疗或化疗等联合治疗。
此外，导致右腿下跪时膝关节疼痛的原因还包括髌骨软化症、滑囊炎、类风湿性关节炎等。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确诊断后遵循医嘱进行治疗，避免盲目用药。