王勇
河南省人民医院 全科 主任医师怀孕37周时，胎心率的波动可能是正常的生理现象，也可能与胎儿宫内缺氧、胎盘功能不良等病理因素有关。
1. 正常的生理现象：胎心率的变化与胎儿的活动状态密切相关，胎儿在活动时心率可能会升高，而在安静时则可能会降低。因此，胎心率的适度波动是正常的生理现象。
2. 胎儿宫内缺氧：如果胎心率出现持续的异常波动，这可能是胎儿在子宫内缺氧的迹象。缺氧的原因可能包括胎盘功能不良、脐带缠绕或羊水异常等。
3. 胎盘功能不良：胎盘功能不良可能导致胎儿在子宫内的生长受到限制，进而引发慢性缺氧，导致胎心率的异常变化。
此外，孕妇的发热、甲状腺功能亢进以及某些药物的使用等也可能导致胎心率的变化。
如果在怀孕37周时发现胎心率异常，建议及时就医，进行必要的检查，以明确病因并采取相应的治疗措施。