王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师睡醒时感到腰痛，打喷嚏时腰部和臀部的不适可能由多种原因引起，例如腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎和骶髂关节炎等。
1. 腰肌劳损：腰肌劳损是由于腰部的肌肉和韧带等软组织长期受到慢性损伤所致，通常与不良姿势和过度劳累有关。患者感到腰骶部的疼痛、酸痛和肌肉僵硬，尤其在早晨起床时症状可能会加重。
2. 腰椎间盘突出：腰椎间盘突出是指腰椎间盘的髓核向外突出，压迫到神经根或马尾神经。患者可能会感到腰痛、下肢放射性疼痛、麻木和无力等，打喷嚏时由于腹压增加，疼痛可能会加剧。
3. 强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要影响脊柱和骶髂关节。患者会感到腰骶部的疼痛、僵硬和活动受限，早晨起床时症状可能会更加明显。
4. 骶髂关节炎：骶髂关节炎是一种关节炎症性疾病，通常与年龄、创伤或感染等因素有关。患者可能会感到腰骶部的疼痛、僵硬和活动受限，早晨起床时症状可能会加重。
此外，睡醒时的腰痛和打喷嚏时的疼痛也可能与床垫的软硬程度、腰椎结核、腰椎感染或肿瘤等因素有关。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。