吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师后背长痘痘的原因有很多，可能是由于痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹等多种疾病引起的。具体处理方法需根据原因而定。
1. 痤疮：痤疮的发生可能与遗传、雄激素水平升高以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。患者应保持皮肤清洁，使用温和的清洁剂，并避免搔抓和挤压。轻度症状者可以使用外用维A酸类药物，如阿达帕林凝胶和他扎罗汀凝胶，也可以使用过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等药物。对于症状较重的患者，可以口服抗生素，如米诺环素和多西环素，或口服异维A酸等药物。此外，红蓝光照射和光动力治疗等物理疗法也可考虑。
2. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症，通常由细菌或真菌感染引起。患者应保持皮肤清洁，避免搔抓和摩擦。轻度患者可外用抗生素药物，如夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏。严重者可口服抗生素，如头孢呋辛和多西环素。若为真菌感染，则可使用抗真菌药物，如酮康唑和益康唑。
3. 接触性皮炎：接触性皮炎是由于皮肤接触外源性物质后，在接触部位及周围发生的炎症反应。患者应避免再次接触过敏源，并保持皮肤清洁。可使用糖皮质激素类药物，如地塞米松和氢化可的松，以减轻炎症。若瘙痒明显，可口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
4. 湿疹：湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症。患者应避免搔抓和摩擦，保持皮肤清洁。可使用糖皮质激素类药物，如地塞米松和氢化可的松，以减轻炎症反应。外用药物如炉甘石洗剂和3%硼酸溶液也可使用。症状严重者可口服抗组胺药物，如氯雷他定和西替利嗪。
后背长痘痘的原因可能还与其他因素有关，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗。