唐先发
安徽医科大学第一附属医院 性病科 副主任医师老年人指甲变厚多考虑是生理变化所致，也可能是先天性厚甲症、甲癣等因素导致的。生理变化通常无需特殊处理。先天性厚甲症可遵医嘱使用维A酸乳膏等药物治疗。甲癣可使用盐酸特比萘芬片等药物治疗。具体如下：
1、生理变化：一般情况下老年人的代谢缓慢，可能会导致指甲的角质蛋白在局部堆积，从而出现指甲变厚等现象发生。属于正常生理变化，通常无需特殊处理，观察即可。
2、先天性厚甲症：是一种少见的常染色体显性遗传性疾病，主要表现为指甲肥厚，多呈轻度不透明的黄白色，手掌或脚掌角化过度，出汗较多。应遵医嘱使用维A酸乳膏、水杨酸乳膏等药物治疗。平时应注意饮食清淡，以菜粥、面条汤等易消化食物为宜。
3、甲癣：指由皮肤癣菌侵犯甲板及甲下所引起甲病变，俗称“灰指甲”，是皮肤科常见的疾病。其表现为浑浊、增厚、分离、变色、萎缩、表面凹凸不平等不适症状。当指甲板增厚或破坏时可影响手指精细动作，趾甲增厚或受到破坏还可能导致甲沟炎，出现炎症反应。可在医生指导下服用盐酸特比萘芬片、伊曲康唑胶囊、氟康唑胶囊等药物治疗。平时应做好个人卫生，减少与手足癣、体癣等患者的直接接触，应穿透气舒适性的鞋子为宜，避免甲部受到外伤。
除上述原因外，还考虑是由角化过度型脚气导致。如有不适，建议及时就医治疗。