李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师脸部内部出现硬块且没有疼痛感可能由多种因素引起，包括淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、纤维瘤和脂肪瘤等。
1. 淋巴结肿大：脸部的淋巴结肿大可能是由炎症、感染或肿瘤等因素导致的。通常情况下，淋巴结肿大会伴随疼痛或压痛，但在某些情况下，可能不会感到任何疼痛。
2. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺导管被堵塞，导致皮脂腺分泌物无法正常排出而形成的囊肿。通常呈圆形，表面光滑，质地中等硬度，无波动感，生长速度较慢。一般情况下没有明显症状，但若发生继发感染，可能会出现疼痛和化脓。
3. 纤维瘤：纤维瘤是良性肿瘤，由纤维结缔组织构成。通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较硬，通常没有明显的自觉症状。
4. 脂肪瘤：脂肪瘤是一种良性肿瘤，由成熟的脂肪细胞构成。通常呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地柔软，通常没有明显的自觉症状。
如果发现脸部内部有硬块且没有疼痛感，建议尽快就医以进行诊断和治疗。