吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师后背和前胸出现小疙瘩可能是由多种皮肤问题引起的，如痤疮、毛囊炎、接触性皮炎、湿疹和传染性软疣等。治疗方式需要根据病因而定，具体如下：
1. 痤疮：痤疮不仅会出现在面部，也可能在前胸和后背出现。日常生活中应保持皮肤清洁，避免辛辣和油腻食物。轻度痤疮可使用局部药物，如维A酸、过氧化苯甲酰和抗生素等。对于中重度痤疮，可能需要口服抗生素或异维A酸等药物进行治疗。
2. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症，通常表现为红色丘疹和脓疱。保持皮肤清洁，避免外伤是预防的关键。治疗上主要使用外用药物，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏，严重时可考虑口服抗生素。
3. 接触性皮炎：如果后背和前胸出现红斑、丘疹和瘙痒，可能是接触性皮炎。应尽量找出并避免接触过敏源，严重时可口服抗组胺药物，如氯雷他定或西替利嗪。
4. 湿疹：在急性期，如果没有明显渗液或渗出不多，可以使用糖皮质激素霜剂；如果渗出较多，可以用3%硼酸溶液进行冷湿敷，待渗出减少后再使用糖皮质激素霜剂。亚急性期可选用糖皮质激素乳剂或糊剂，并可加用抗生素以防止继发性感染。
5. 传染性软疣：这种情况表现为皮肤上出现蜡光泽的半球形丘疹，中央有凹陷，挤压时可排出乳酪样物质。主要治疗方法是疣体夹除术，也可以采用激光或液氮冷冻等物理治疗。
如果后背和前胸出现小疙瘩，建议及时就医，明确诊断后遵循医生的治疗方案，药物使用应在医生指导下进行。