李方跃
安徽医科大学第一附属医院 肝胆外科 主任医师右上腹部不适，尽管 B 超和 CT 检查结果正常，可能与肋间神经痛、带状疱疹、胃十二指肠疾病以及精神心理因素等有关。
1. 肋间神经痛：肋间神经痛是由于多种原因导致肋间神经受损，表现为胸部或腹部的带状疼痛。疼痛可能出现在一个或多个肋间，有时会有胸膜和腹部，沿肋间神经放射。其疼痛通常为刺痛或灼痛，咳嗽、深呼吸或打喷嚏时疼痛会加剧。
2. 带状疱疹：带状疱疹部分患者在皮疹出现前可能会感到轻微乏力、低热和食欲减退。受影响的皮肤可能会有灼热感或神经痛，部分患者则可能没有前驱症状。常见的发病部位包括肋间神经、颈神经、三叉神经和腰骶部神经。最初，患处会出现潮红斑，随后迅速发展为小丘疹，最终形成水疱，水疱壁紧张且发亮，液体清澈，周围有红晕，水疱之间的皮肤通常是正常的。
3. 胃十二指肠疾病：慢性胃炎、胃溃疡和十二指肠溃疡等疾病也可能导致右上腹不适，尽管 B 超和 CT 检查结果正常。
4. 精神心理因素：焦虑和抑郁等心理因素可能引发躯体化症状，导致右上腹不适，但相关检查未见异常。
右上腹不适且 B 超和 CT 检查正常的情况，可能还有其他原因。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。