吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师婴儿皮肤上出现小白点，可能是由痱子、新生儿痤疮或湿疹等因素引起，变黑则可能是色素沉着的表现，需要根据不同原因选择对应的治疗方式。
1. 痱子：痱子的产生通常与高温和潮湿的环境有关，汗液不易蒸发，导致汗管阻塞，汗液渗入周围组织。为了缓解症状，建议保持室内通风和凉爽，减少衣物的穿着，并勤换尿布。可以使用炉甘石洗剂等外用药物来缓解不适。
2. 新生儿痤疮：这种情况与母体传递的雄激素有关，导致皮脂腺分泌增加。通常在出生后几周内出现，主要表现为面颊和额头的丘疹和脓疱。建议保持面部清洁，避免使用刺激性洗浴产品。大多数情况下，这种情况会在几周内自行消退，无需特别治疗。
3. 湿疹：由于婴儿的皮肤屏障尚未完全发育，可能导致皮肤干燥、脱屑、红斑和丘疹等多种皮损，伴随瘙痒感。建议使用润肤剂，如凡士林，以缓解干燥症状。外用糖皮质激素，如地塞米松，也可以帮助减轻炎症和瘙痒。
4. 色素沉着：小白点可能是由炎症引起的，炎症消退后可能会留下色素沉着，表现为小白点处的皮肤变黑。通常这种情况会随着时间的推移逐渐改善，家长不必过于担心。
如果婴儿皮肤出现小白点或变黑的现象，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。药物使用应在医生指导下进行。