吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师针对脸部出现红肿白头痘痘的情况，通常建议使用局部外用药物进行治疗，常见的药物包括维 A 酸类、过氧化苯甲酰、抗生素和壬二酸等。此外，口服抗生素、维 A 酸类药物和抗雄激素药物也是可选的治疗方案。
1. 维 A 酸类：常用的药物有维 A 酸乳膏和阿达帕林凝胶，能够改善毛囊皮脂腺导管的角化，帮助溶解粉刺，并改善痤疮留下的瘢痕。在用药初期，可能会出现局部刺激反应，因此建议从低浓度或小范围开始使用。
2. 过氧化苯甲酰：该药物能够缓慢释放新生态氧，杀灭痤疮丙酸杆菌，并具有一定的抗炎效果。可以单独使用，也可以与维 A 酸类药物或抗生素联合使用。部分患者在用药初期可能会感到皮肤烧灼感或红斑，但大多数人能够耐受。
3. 抗生素：常用的抗生素包括夫西地酸乳膏和莫匹罗星软膏，适用于炎症性痤疮，能够迅速减轻炎症反应。
4. 壬二酸：该药物对炎症和粉刺均有治疗效果，同时也能减轻炎症后产生的色素沉着。
对于病情较重的患者，除了局部外用药物外，还可以考虑口服药物进行治疗，包括多西环素、米诺环素等抗生素，异维 A 酸等维 A 酸类药物以及螺内酯等抗雄激素药物。
需要强调的是，痤疮的治疗应根据病情的严重程度和患者的个体差异来选择合适的药物和治疗方案，建议在医生的指导下进行。同时，患者应保持皮肤清洁，避免搔抓和挤压痘痘，以免加重病情。