孔朝红
武汉大学人民医院 神经内科 副主任医师面瘫一般指面神经麻痹，面神经麻痹治疗期间通常可以洗头，但要注意用温水。面神经麻痹主要是由受凉、感染病毒等原因所致。受凉可进行按摩等物理方式治疗，感染病毒可遵医嘱服用阿昔洛韦片等药物进行治疗。具体如下：
1、受凉：一般面神经水肿、脱髓鞘、嘴歪斜、眼歪斜等面神经麻痹症状都是由长期冷空气刺激并伴有病毒感染等因素造成。面神经麻痹的患者不建议用凉水洗头，可以用温热水洗头，由于面神经麻痹本身是由受凉导致，如果用凉水洗头会加重病情，不利于病情恢复，因此要注意用温热水洗头。任何情况避免受风、着凉，包括夏天避免在空调下直接吹风。一般进行物理治疗，如按摩、热敷、针灸等。
2、感染病毒：由于自身的免疫力比较低而感染病毒，是引起面神经麻痹的一个常见原因。病毒感染引起的面神经麻痹一般可以洗头，面神经麻痹通常会伴有面部神经的损伤，需要通过影响神经类的药物治疗，在洗头的过程中并不会导致营养神经类的药物吸收以及发挥受到影响。患者一般可以遵医嘱服用阿昔洛韦片、卡马西平片、维生素B1片等药物进行治疗。
除上述原因外，还有可能是颅内肿瘤导致的，需及时到医院就诊，进行针对性治疗。