王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师背部保持直立时，腰部疼痛可能会加重，常见的原因包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎和腰部外伤等。
1. 腰肌劳损：长时间维持同一姿势或频繁弯腰，容易导致腰部的肌肉、筋膜和韧带等软组织发生慢性损伤，进而引发腰肌劳损，患者常感到腰部疼痛，尤其在活动时疼痛会加剧。
2. 腰椎间盘突出：当腰椎间盘向后突出并压迫神经根时，可能会引起腰痛，疼痛有时会放射至臀部和下肢。保持腰部挺直时，可能会加重对神经根的压迫，从而导致疼痛加重。
3. 强直性脊柱炎：这是一种慢性自身免疫性疾病，主要影响骶髂关节和脊柱等部位。患者常感到腰骶部疼痛，尤其在早晨起床时疼痛加重，活动后可能有所缓解。严重时可能导致脊柱僵硬和变形。
4. 腰部外伤：外力作用如撞击或跌倒可能导致腰部的肌肉、韧带和骨骼等组织受损，出现疼痛。保持腰部挺直时，可能会拉扯到受损的组织，从而引发疼痛加剧。
此外，导致腰部疼痛的原因还有许多，如腰椎退行性变、腰椎管狭窄、腰椎结核和肾结石等，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。