夏亮
安徽医科大学第一附属医院 血液内科 副主任医师血小板比积一般指血小板压积，其正常值范围为0.11%～0.23%，0.28%属于血小板压积偏高，主要是由于血小板的数量绝对的增加和血浆容量相对的减少，建议及时就医，对症治疗。具体内容如下：
血小板压积是指外周血中血小板的容积占全部血液容积的百分比，超过正常范围，就是血小板压积偏高。引起血小板压积偏高，有两方面的原因，一是血小板的数量绝对的增加，二是血浆容量相对的减少。所以如果血小板压积高，首先要清楚是血小板数量绝对增高引起的，还是血浆容量相对减少引起的。
一般血浆容量相对减少往往有明显的诱因，如大量出汗、剧烈的腹泻、呕吐等。如果没有这些因素，要考虑是血小板数量增高引起的，需要化验血常规，做骨髓穿刺检查等，明确血小板增高的原因。最常见的就是骨髓增殖性疾病，如原发性血小板增多症。
对于这种疾病需要遵医嘱口服羟基脲片等药物，以降低血小板的数量，如果血小板数量异常增高，还可在医生指导下用血小板单采术快速减少血小板的数量。