王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师脚后跟的疼痛感如同筋被拉扯，可能由多种原因引起，包括跟腱炎、足底筋膜炎、跟骨骨刺和外伤等。
1. 跟腱炎：跟腱炎是由于跟腱反复剧烈拉伸后，导致劳损或轻微撕裂，进而引发跟腱纤维的退行性变化，造成疼痛。这种情况常见于运动员和舞蹈者等群体。
2. 足底筋膜炎：足底筋膜炎是由于足底筋膜的反复微损伤引起的无菌性炎症，导致足跟和足底部位的疼痛。长时间站立、行走或穿着不合适的鞋子都可能诱发此病。
3. 跟骨骨刺：跟骨骨刺是由于足跟部位的骨头长期受到反复应力刺激，导致骨质增生并形成骨刺，骨刺可能压迫足底筋膜或跟腱，从而引起疼痛。
4. 外伤：脚后跟部位受到外力撞击或重物砸伤，可能导致局部软组织损伤或跟骨骨折，出现如筋被拉扯般的疼痛，同时可能伴随肿胀和活动受限等症状。
如果出现脚后跟如筋被拉扯般的疼痛，建议尽快就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。