孙友文
安徽省立医院 泌尿外科 主任医师经期同房后小便感觉尿不尽、下坠感、有血，可能是由于月经血刺激、尿路感染、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等原因导致。具体如下：
1、月经血刺激：月经期间，女性子宫内膜脱落，会伴随着子宫内膜碎片排出体外。在此期间同房，可能会导致子宫内膜碎片随着经血排出体外，从而出现尿频、尿血的症状。这种情况一般不需要特殊治疗，建议患者注意个人卫生，及时更换卫生巾，避免引起感染。
2、尿路感染：是指病原体在尿路中异常繁殖所致的感染性疾病，患者可有尿频、尿急、尿痛、血尿等不适症状，可能还伴有下坠感等情况。患者可遵医嘱服用诺氟沙星胶囊、头孢克肟胶囊等药物进行治疗。同时，还应注意多喝水，增加尿量，促进病原体排出。
3、阴道炎：是指发生在阴道的一组炎症，多由病原体感染引起，患者可出现阴道分泌物增多、瘙痒、异味、尿不尽、阴道出血、下坠感等症状。患者可遵医嘱使用甲硝唑片、替硝唑片等药物进行治疗。同时，还应注意保持外阴清洁卫生，以免加重感染。
4、宫颈炎：上述症状也可能是宫颈炎引起的，是指宫颈阴道部及宫颈管黏膜的炎症，患者可出现阴道分泌物增多、瘙痒、异常阴道出血等症状。患者可遵医嘱使用阿奇霉素片、盐酸多西环素片等药物进行治疗。
5、盆腔炎：如果在经期同房，可能会导致细菌通过宫颈口进入到盆腔，引起盆腔炎。患者可能会出现尿频、尿急、尿痛、下腹部疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用左氧氟沙星片、阿奇霉素片等药物进行治疗。
建议患者及时到正规医院就医，明确病因后遵医嘱治疗，以免延误病情。