肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脚部发黑并伴有瘙痒的原因有多种可能性，包括糖尿病足、下肢静脉曲张、足癣和接触性皮炎等。
1. 糖尿病足：对于糖尿病患者而言，若血糖控制不理想，可能导致足部神经和血管的损害，进而引发感觉异常、皮肤干燥和色素沉着等问题，同时伴随瘙痒感。
2. 下肢静脉曲张：下肢静脉曲张会导致静脉回流不畅，造成局部血液循环不良，进而引起皮肤色素沉着和瘙痒等症状。
3. 足癣：足癣是一种由真菌引起的皮肤病，常表现为足部皮肤出现水疱、脱屑、干燥和色素沉着，并伴有明显的瘙痒感。
4. 接触性皮炎：当足部皮肤接触某些物质时，可能会引发过敏或刺激反应，导致局部出现红斑、丘疹和水疱等症状，反复摩擦或抓挠可能导致皮肤色素沉着，表现为脚部发黑。
此外，脚部发黑和瘙痒还可能与湿疹、特应性皮炎等其他因素有关。如果症状持续不见好转，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。