吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脚趾小拇指和倒数第二个指头出现老茧和疼痛，通常与鞋子不合适、步行过多等因素有关。可以通过更换鞋子、减少步行、药物治疗和手术治疗等方式来改善。
1. 更换鞋子：穿着过小、过紧或过窄的鞋子，容易导致脚趾受到挤压和摩擦，从而引发老茧的形成。建议选择宽松、舒适的鞋子，以减少脚部的摩擦和压力。
2. 减少步行：长时间的步行、站立或跑步，容易使脚趾受到摩擦和挤压，导致老茧的产生。建议减少步行的时间和强度，避免长时间站立或跑步，以减轻脚部的负担。
3. 药物治疗：如果老茧部位感到疼痛，可以在医生的指导下使用外用药物，如水杨酸软膏或尿素软膏，这些药物可以软化角质层，缓解疼痛。
4. 手术治疗：若老茧情况严重，或伴随鸡眼等问题，可以考虑手术治疗，例如鸡眼切除术，以彻底去除病变组织，减轻疼痛。
脚趾小拇指和倒数第二个指头的老茧和疼痛可能还有其他原因。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医生的治疗建议。