王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师骨质疏松在 X 线片上主要表现为骨密度降低、骨小梁变细和稀疏、骨皮质变薄，严重时可能出现椎体变形和骨折等现象。
1. 骨密度降低：在 X 线片上可见骨透亮度增加，骨小梁和骨皮质的边缘变得模糊不清。
2. 骨小梁变细和稀疏：骨小梁是紧密排列的骨基质，负责维持骨的强度和形状。骨质疏松时，骨小梁数量减少、宽度变窄且排列不规则，导致骨结构脆弱，易发生骨折。
3. 骨皮质变薄：骨皮质是骨的外层致密部分，负责维持骨的形状和强度。骨质疏松时，骨皮质变薄，髓腔增宽，导致骨的强度下降。
4. 椎体变形：骨质疏松可引起椎体变形和压缩性骨折，表现为椎体高度降低、前后径增大以及椎体呈楔形变化等。
5. 骨折：骨质疏松使骨骼脆性增加，容易发生骨折，包括椎体骨折、股骨颈骨折和桡骨远端骨折等。
骨质疏松的 X 线表现复杂多样，诊断时需结合患者的年龄、性别、临床表现及实验室检查等进行综合评估。