肖学敏
福建医科大学附属协和医院 皮肤科 副主任医师脸部出现疙瘩的原因可能包括痤疮、毛囊炎、湿疹、接触性皮炎、感染性疾病出疹以及过敏性皮炎等，建议尽快就医以明确诊断，并根据病因进行相应治疗，药物需在医生指导下使用。
1. 痤疮：与遗传、雄激素引起的皮脂分泌增加、毛囊皮脂腺导管角化以及痤疮丙酸杆菌的繁殖等因素有关。患者通常会在面部出现粉刺、丘疹和脓疱等皮损。可以使用局部外用的维A酸类药物（如阿达帕林凝胶）、过氧化苯甲酰和夫西地酸乳膏等，若症状较重，则可考虑口服多西环素或异维A酸等药物。
2. 毛囊炎：通常由细菌感染引起，面部毛囊受到细菌感染后会出现炎症反应，表现为毛囊周围的红色丘疹和脓疱等皮损。可以局部涂抹抗生素类药膏，如莫匹罗星软膏和夫西地酸乳膏等，若症状严重则需口服抗生素进行治疗。
3. 接触性皮炎：当面部皮肤接触某些物质后，接触部位及周围可能出现炎症反应，表现为红斑、丘疹和水疱等皮损，并伴有瘙痒和灼热感。首先应避免接触过敏原，然后根据病情的严重程度选择合适的药物治疗，如外用糖皮质激素（如地塞米松、氢化可的松等）和口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
4. 感染性疾病出疹：如麻疹、风疹和幼儿急疹等，可能在面部出现红色斑丘疹，并伴有发热、咳嗽和咽痛等症状。主要通过对症治疗来缓解症状，同时注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以预防感染。
5. 过敏性皮炎：可能由化妆品、护肤品或某些食物等过敏原引起，面部会出现红斑、丘疹和水疱等皮损，并伴有明显的瘙痒。首先应避免接触过敏原，然后根据病情的严重程度选择合适的药物治疗，如外用糖皮质激素（如地塞米松、氢化可的松等）和口服抗组胺药物（如氯雷他定、西替利嗪等）。
面部疙瘩的出现可能与其他因素有关，若症状持续加重或伴随其他不适，建议及时就医以明确病因并进行规范治疗，切勿自行用药，以免引发不良反应。