吴剑波
武汉大学中南医院 皮肤科 主任医师脸部出现硬且疼痛的肿块可能是由痤疮、毛囊炎、疖等皮肤感染引起的，也可能是皮肤纤维瘤、皮脂腺囊肿等良性肿瘤。
1. 痤疮：痤疮是一种毛囊皮脂腺炎症，主要表现为面部的粉刺、丘疹和脓疱等皮损，通常伴随毛孔粗大和皮脂分泌过多。痤疮的原因复杂，可能与遗传、雄激素水平以及痤疮丙酸杆菌的增殖等因素有关。
2. 毛囊炎：毛囊炎是毛囊的炎症反应，常见症状包括毛囊周围的红色丘疹和脓疱，可能伴有瘙痒、疼痛或压痛。毛囊炎的发生通常与细菌感染和皮肤损伤等因素相关。
3. 疖：疖是一种急性化脓性炎症，通常发生在毛囊及其周围组织，表现为局部红肿和疼痛的小硬结，随后逐渐肿大，形成锥形隆起。几天后，结节中心因组织坏死而变软，出现黄白色小脓栓。疖的形成可能与细菌感染和皮肤损伤有关。
4. 皮肤纤维瘤：皮肤纤维瘤是一种良性皮肤肿瘤，通常表现为圆形或椭圆形的坚实结节，通常没有明显的自觉症状。其病因尚不明确，可能与皮肤损伤或病毒感染等因素有关。
5. 皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿是由于皮脂腺排泄管阻塞，导致皮脂腺囊状上皮逐渐增多的内容物膨胀而形成的囊肿，表现为圆形肿物，表面光滑，质地中等硬度且有弹性，通常可移动。其原因可能与灰尘堵塞和细菌感染等因素有关。
脸部硬且疼痛的肿块可能还有其他原因，若症状持续不缓解，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。