王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师距骨粉碎性骨折手术后，若一年后踝关节仍然不灵活，可能是由于关节僵硬、创伤性关节炎或神经损伤等因素造成的。通过康复训练、物理治疗、药物治疗和手术治疗等多种方法，可以有效改善这一状况。
1. 康复训练：康复训练是提升关节活动度的常用手段。可以进行踝关节的主动和被动屈伸、内外翻等运动，以增强踝关节的灵活性。此类训练应在医生或康复治疗师的指导下进行。
2. 物理治疗：物理治疗方法如热敷、超声波和红外线照射等，可以促进血液循环，缓解肌肉痉挛，从而改善关节的活动度。
3. 药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药，如布洛芬和双氯芬酸钠，帮助缓解疼痛和炎症。此外，肌肉松弛剂如乙哌立松也可用于减轻肌肉紧张和僵硬。
4. 手术治疗：若关节粘连情况严重或保守治疗效果不佳，可以考虑手术治疗，例如关节镜下松解术等。
距骨粉碎性骨折手术后，踝关节不灵活的原因较为复杂，建议及时就医，明确病因并遵循医嘱进行治疗。