王发圣
福建医科大学附属第一医院 骨科 副主任医师双腿通常指双下肢，发沉一般指沉重。双下肢沉重多考虑与腰椎间盘突出症、下肢静脉曲张、下肢动脉硬化伴斑块形成等因素有关。腰椎间盘突出症可服用布洛芬缓释胶囊等药物治疗，下肢静脉曲张可服用迈之灵片等药物治疗，下肢动脉硬化伴斑块形成可给予阿司匹林肠溶片等药物治疗。具体如下：
1、腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出症压迫周围的感觉神经时，会导致髋部和大腿后部疼痛，使双下肢出现沉重的现象。通常在休息之后，疼痛以及发沉的症状能够得到缓解。症状严重者，可遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、尼美舒利分散片、甲钴胺片等药物治疗。
2、下肢静脉曲张：是一种静脉的压力升高导致下肢浅静脉变出现弯曲、不规则膨出、扩张或是伸张的现象。一般是由长时间站立、重体力劳动等原因引起的。患者会出现静脉曲张隆起如蚯蚓一般、酸胀不适、沉重和疼痛，可在医生的专业指导下通过服用迈之灵片、草木犀流浸液片、地奥司明片等药物进行治疗。平时应适当锻炼，增强体质，避免久坐站立。
3、下肢动脉硬化伴斑块形成：高血压、免疫复合物等因素使下肢平滑细胞异常增殖并堆积，导致下肢动脉硬化伴斑块形成，引起下肢动脉狭窄和闭塞，出现疼痛、双下肢沉重等不适症状。可遵医嘱给予阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、西洛他唑片等药物进行治疗。若症状严重，且影响生活质量，如跛行、下肢严重溃疡等，一般在保守治疗无效时，可以采取手术治疗，如动脉内膜剥脱术等。
除上述原因外，还可能是全身疾病引起的下肢无力发沉，如严重贫血、甲亢、糖尿病、结核感染等。建议患者及时就医治疗。