金坤
安徽省立医院 肝病科 副主任医师破伤风可以进行对症治疗,大部分可以治愈。早期进行治疗,预后较好,需先对伤口部位消毒,注射破伤风抗毒素,遵医嘱使用广谱抗生素,通过胃肠外营养支持等方式进行治疗。具体如下:
大部分破伤风病人都可以完全治愈。特别是在早期诊断出,并在正规医院进行合理、适当的对症治疗,预后较好,但是在恢复期内,会出现明显消瘦或全身肌肉僵硬,导致活动不便,一般经过二至三个月的调理和功能锻炼,可逐渐恢复正常,不留下后遗症。
破伤风多是由于外伤所引起,伤口部位首先要进行消毒处理,用生理盐水或者是无菌水对伤口部位进行彻底的冲洗,用碘伏进行消毒,防止创面内的细菌进一步的繁殖增生。可以遵医嘱应用破伤风抗毒素来中和体内的破伤风毒素,缓解肌肉痉挛症状。如果对破伤风抗毒素过敏,还可注射免疫球蛋白。其次,可以在医生指导下应用广谱抗生素,如在氧氟沙星片、头孢氨苄片、阿莫西林胶囊等药物,抑制破伤风梭菌的进一步繁殖,能有效的缓解破伤风所引起发烧以及身体不适的情况。
患破伤风后最常见的问题是痉挛,包括肌肉痉挛、膈肌痉挛等,会导致进食困难,出现烦躁、抽搐等症状。可通过胃肠外的营养,比如静脉点滴,或者插入胃管,从胃管内打食物,也可以来支持营养。
如果出现呼吸困难,可以使用呼吸机。如果病人痉挛比较严重,可以安置在安静、光线较暗的环境,进行治疗。出现抽搐可以给予药物治疗,控制抽搐,经过3~4周的治疗,破伤风可逐渐得到治愈。