赵杨
武汉大学人民医院 呼吸内科 副主任医师咳嗽咳一点点血丝是否正常，要取决于引起的原因，如果是饮食不当引起的，通常是正常的，如果是长期吸烟、慢性咽炎、支气管炎、肺炎等原因引起的，一般是不正常的。患者需及时到医院就诊，并进行对应处理。具体如下：
1、饮食不当：如果平时不注意饮食，经常吃辛辣的食物，会使得咽喉部位黏膜充血、肿胀，可能出现咳嗽带血丝的情况，此时一般是正常的。可以通过多喝温水的方式进行缓解，也可以多吃清淡的食物，如小米粥、薏米粥等。
2、长期吸烟：如果平时长时间吸烟，可能会损伤到气道等位置，从而出现咳嗽、咳血丝的现象，此时通常是不正常的。建议患者多喝温水进行改善，也可以遵医嘱配合使用清火栀麦片、牛黄解毒片等药物进行治疗。
3、慢性咽炎：考虑与环境刺激、吸烟酗酒、鼻炎等因素有关。患者用力咳痰时可能会使黏膜毛细血管破裂出血，出现血丝的现象，通常不是正常的情况。可遵医嘱使用咽炎片、银黄含片、清喉利咽颗粒等药物治疗。日常生活中，注意戒烟、戒酒，避免辛辣饮食，要注意保持口腔清洁。
4、支气管炎：可能是由于天气较为寒冷，或者经常吸烟，可能会导致支气管长期受到刺激，引发支气管毛细血管破裂，从而出现上述症状，通常不是正常的现象。可以遵医嘱服用抗菌药物治疗，如阿莫西林胶囊、青霉素V钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等。平时要注意保暖，外出时尽量佩戴口罩。
5、肺炎：肺炎会刺激呼吸道黏膜损伤，出现少量出血，或者毛细血管破裂，会出现咳嗽、出血、寒战等症状，还会伴随胸闷、气短、呼吸困难等症状，一般是不正常的。可遵医嘱服用罗红霉素胶囊、青霉素V钾片、阿莫西林胶囊等药物进行治疗。
除上述原因外，还可能是由其他原因所致，如鼻窦炎、肺结核等，建议及时就医，在医生指导下进行针对性治疗。